дифференциальный диагноз глпс и гриппа

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — Симптомы, Неотложная помощь

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом (f. haemorrhagica cum syndromo renali; син.: Л. геморрагическая дальневосточная, Л. геморрагическая закарпатская, Л. геморрагическая корейская, Л. геморрагическая уральская, Л. геморрагическая ярославская, нефрозонефрит геморрагический, нефрозонефрит инфекционный, нефрозонефрит эпидемический, нефропатия эпидемическая скандинавская) — Лихорадка геморрагическая, характеризующаяся поражением преимущественно мелких сосудов и капилляров, особенно почек, с развитием явлений почечной недостаточности.

Возбудитель болезни — вирус ГЛПС. Основным источником и резервуаром вируса являются мышевидные грызуны. Наиболее верояно прямое заражение (респираторные и алиментарное) через воздух и продукты питания, зараженные экскрементами лесных и полевх грызунов.

Симптомы ГЛПС

Болезнь начинается остро с сильной головной боли, бессонницы, боли в мышцах, глазах. Температура тела повышается до 3940 °С. Больной возбужден, появляется яркая гиперемия лица, шеи, верхней половины туловища. Склеры резко гиперемированы. Через 2-3 дня состояние больного значительно ухудшается. Больной вял, адинамичен, отмечается многократная рвота, на коже плечевого пояса и подмышечных впадин появляется геморрагическая сыпь в виде мнжественных мелких кровоизлияний, развиваются носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечени, кровотечения из десен, кровоизлияния в кожу, слизистые и серозные оболочки.

Наблюдается боль в животе, пояснице, симптом Пастернацкого резко положительный с обеих сторон, резко уменьшается количество мочи, возможна анурия. Тахикардия сменяется относительной брадикардней, появляется одышка. Язык сухой, обложен густым грязным налетом. Живот умеренно вздут, бол

Источник

Медицинские справочники

Полезное

Информация

Содержание

справочника

Инфекционные болезни, фармакотерапия

Парагрипозный вирус впервые был выделен Г. Ченоком в 1954 г. с носоглоточных смывов ребенка, больного острым ларинготрахеитом. В 1957 г. тем же автором было выделено у детей два новых типа вируса. Вирусы парагриппа относятся к группе РНК-содержащих парамиксовирусов размерами 100-300 нм. Вирусы парагриппа имеют тропизм к эпителию дыхательных путей, им свойственна, в отличие от вирусов гриппа, устойчивая антигенная структура. Известно 4 основных серотипа вирусов парагриппа. Типы 1 и 3 вирусов парагриппа имеют гемагглютинин. Тип 2 ассоциируется с развитием ложного крупа. Вирусы нестойки во внешней среде, при комнатной температуре сохраняются не более 4-х ч, полная их активация происходит после 30-минутного прогревания при температуре 50 °С.

Механизм передачи инфекции – аэрозольный. Восприимчивость людей достаточно высока. В отличие от гриппа, парагрипп не склонен к эпидемическому распространению; преимущественно спорадические случаи заболевания встречаются в течение всего года, с некоторым повышением заболеваемости зимой. Исключением является серотип 3, который может вызвать эпидемии. Парагриппозные вирусы обусловливают до 20% острых респираторных заболеваний у взрослых и до 30% – у детей. После первичной инфекции повторное заболевание не возникает в течение нескольких лет, в связи с наличием сывороточных IgG-антител и секреторных IgA.

Входные ворота инфекции – слизистые оболочки респираторного тракта, особенно носа и гортани. Глотка и трахея вовлекаются в процесс реже и в меньшей степени. Инфицируя эпителий дыхательного тракта, вирусы парагриппа размножаются в нем. Сначала происходит инфицирование верхнего отдела респираторного тракта, а затем, в основном, у детей, вирусы могут быстро распространит

Источник

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Синонимы: геморрагический нефрозонефрит, болезнь Чурилова, эпидемический нефрозонефрит, дальневосточная геморрагическая лихорадка, корейская геморрагическая лихорадка, маньчжурская геморрагическая лихорадка, скандинавская эпидемическая нефропатия, тульская лихорадка; hemorrhagic fever with renal syndrome, Korean hemorrhagic fever — англ. Nephrosonephritis haemorragica — лат.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — острая вирусная природно-очаговая болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, своеобразным поражением почек и развитием тромбогеморрагического синдрома.

Этиология. Вирусная природа геморрагической лихорадки с почечным синдромом была доказана еще в 1944 г. А. А. Смородинцевым, однако лишь в 1976 г. южно-корейскому ученому Н. W. Lee (1976) удалось выделить из легких грызуна Apodemus agrarius coreae вирус Hantaan (по названию реки Хантаан, протекающей по 38-й параллели Корейского полуострова). В дальнейшем вирусы использованы для диагностики геморрагической лихорадки. Из 116 больных тяжелой формой геморрагической лихорадки с почечным синдромом у 113 отмечено диагностическое нарастание титров иммунофлюоресцирующих антител в сыворотке крови. Это подтвердило диагностическое значение вновь выделенного вируса и его этиологическую роль в генезе ГЛПС. Сходные вирусы выделялись в дальнейшем в Финляндии, США, России, КНР и других странах. В настоящее время возбудитель ГЛПС относится к семейству буньявирусов (Bunyaviridae) и выделен в отдельный род, который включает вирус Hantaan (корейская геморрагическая лихорадка), вирус Puumala (эпидемическая нефропатия) и два вируса: Prospect Hill, Tchoupitoulast, которые непатогенны для человека.

Вирусы Хантаан и Пуумала — сферические РНК-содержащие вир

Источник

Медицинские справочники

Полезное

Информация

Содержание

справочника

Инфекционные болезни, фармакотерапия

Вирусная природа геморрагической лихорадки с почечным синдромом была доказана еще в 1944 г. А.А. Смородинцевым, однако лишь в 1976 г. южнокорейскому ученому Н.W. Lee (1976) удалось выделить из легких грызуна Apodemus agrarius coreae вирус Hantaan (по названию реки Хантаан, протекающей по 38-й параллели Корейского полуострова). В дальнейшем вирусы использованы для диагностики геморрагической лихорадки.

Cходные вирусы выделялись в дальнейшем в Финляндии, США, России, КНР и других странах. В настоящее время возбудитель ГЛПС относится к семейству бунья-вирусов (Bunyaviridae) и выделен в отдельный род, который включает вирус Hantaan (корейская геморрагическая лихорадка), вирус Puumala (эпидемическая нефропатия) и два вируса Prospect Hill и Tchoupitoulast, которые непатогенны для человека.

0-4 °С стабилен 12 часов. В настоящее время доказано наличие антигенных различий двух вариантов возбудителя ГЛПС. Вирус Хантаан циркулирует в природных очагах Дальнего Востока, России, Южной Кореи, КНДР, Китая, Японии. Второй вариант вируса ГЛПС – европейский (западный), Пуумала – обнаружен в Финляндии, Швеции, в России, Франции, Бельгии.

ГЛПС относится к зоонозам с природной очаговостью. Резервуаром возбудителя служат мышевидные грызуны. В Европейской части России источником инфекции является рыжая полевка (инфицированность этих грызунов в эндемичных очагах достигает 40-57%). На Дальнем Востоке основными источниками инфекции являются полевая мышь, красно-серая полевка и азиатская лесная мышь. В городах резервуаром инфекции, вероятно, могут быть домовые крысы. У мышей эта инфекция проявляется в виде латентного вирусоносительства. Возбудитель выделяется с калом, мочой. Передача между грызунами осуществляется, в

Источник

Сколько стоит написать твою работу?

Работа уже оценивается. Ответ придет письмом на почту и смс на телефон.

Спасибо, вам отправлено письмо. Проверьте почту.

Спасибо, вам отправлено письмо. Проверьте почту.

Клиника ГЛПС

Инкубационный период колеблется от 7 до 46 дней, составляя наиболее часто 2-3 недели. Клиническим синдромам при ГЛПС присуща определенная периодика, которая имеет важное значение не только для диагностики, но и для проведения правильной терапии. В течение болезни выделяют следующие периоды: продромальный, лихорадочный (начальный или предгеморрагический), олигурический с геморрагическим синдромом, полиурический и реконвалесценции.                              

            У значительной части больных появлению выраженных признаков заболевания предшествует продром: недомогание, быстрая утомляемость, головная боль, незначительная боль в горле. Продолжительность этого периода не превышает 1-3 дней.

лечение насморка у ребенка при аденоидах 2 степени
В нормальных условиях глоточная миндалина представлена несколькими складками лимфоидной ткани, выступающими над поверхностью слизистой оболочки задней стенки глотки. Она входит в состав так называемого глоточного

Лихорадочный  период  развивается вслед за  продромом или без него: появляется познабливание, озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Важным признаком болезни является быстрое повышение температуры тела, которая в ближайшие 1-2 дня достигает максимального уровня- 39,5-40,5° С. Продолжительность лихорадки варьирует от 1-2 до 12 дней и более,  но чаще 5-6 дней. Температурная кривая не имеет закономерности и бывает ремитирующего, постоянного или неправильного типа. Снижается лихорадка коротким лизисом или замедленным кризисом. С первых дней болезни исчезает аппетит, появляется жажда, бессонница, заторможенность. Головная боль носит интенсивный характер, может сочетаться с головокружением, светобоязнью, болями при повороте глазных яблок. Примерно у 20 %  больных отмечается «сетка» или «туман» перед глазами, они плохо видят предметы, особенно на близком расстоянии. Расстрой

Источник

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Дизентерия (дифференциальный диагноз острой дизентерии с сальмонеллезом, холерой, амебиазом, неспецифическим язвенным колитом).

Стафилококковая пищевая интоксикация (дифференциальный диагноз с сальмонеллезом, холерой). Лечение, профилактика, установление эпидемиологической цепочки

Вирусные гастроэнтериты (этиология, патогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика).

Амебиаз (этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика).

Энтеровирусные инфекции (этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика).

ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Респираторно-синцитиальная инфекция. Риновирусная инфекция (этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, диф. диагноз).

Детские капельные инфекции у взрослых (этиология, эпидемиология, причины возникновения, особенности клинического течения).

Герпетическая инфекция: опоясывающий герпес (этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, диф. диагностика).

Инфекционный мононуклеоз (этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, диф. диагноз, лечение, профилактика).

Вирусные геморрагические лихорадка Марбург, Эбола, Ласса (этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, диф. диагноз, лечение, профилактика).

Похожие:

Физиологические факторы (болезни верхних дыхательных путей, инфекционные болезни, болезни нервной системы, общая слабость здоровья,...

График проведения занятий на 2012-2013 учебный год по смежной дисциплине «Инфекционные болезни» для интернов и ординаторов следующих...

«Общественное здоровье и здравоохранение», «Медицинское право», «Мобилизационная и военно-экстремальная подготовка и гражданская...

профилактика от насморка для детей
В холодное время года увеличивается риск заболеваний дыхательных путей. Этому недугу подвержены большинство детей. Наилучший способ вылечить насморк у ребёнка — это использовать спрей. Спрей от насморка для детей

Если вы пита

Источник

Реферат: Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, омская геморрагическая лихорадка и чума

Возбудитель болезни - вирус ГЛПС. Основным источником и резервуаром вируса являются мышевидные грызуны. Наиболее вероятно прямое заражение (респираторные и алиментарное) через воздух и продукты питания, зараженные экскрементами лесных и полевых грызунов.

Болезнь начинается остро с сильной головной боли, бессонницы, боли в мышцах, глазах. Температура тела повышается до 39-40 ˚С. Больной возбужден, появляется яркая гиперемия лица, шеи, верхней половины туловища. Склеры резко гиперемированы. Через 2-3 дня состояние больного значительно ухудшается. Больной вял, адинамичен, отмечается многократная рвота, на коже плечевого пояса и подмышечных впадин появляется геморрагическая сыпь в виде множественных мелких кровоизлияний, развиваются носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения, кровотечения из десен, кровоизлияния в кожу, слизистые и серозные оболочки. Наблюдается боль в животе, пояснице, симптом Пастернацкого резко положительный с обеих сторон, резко уменьшается количество мочи, возможна анурия. Тахикардия сменяется относительной брадикардней, появляется одышка. Язык сухой, обложен густым грязным налетом. Живот умеренно вздут, болезнен при пальпации, иногда отмечается слабо выраженный симптом раздражения брюшины. Относительная плотность мочи снижена (1004-1010), постоянны гематурия, массивная альбуминурия, лейкоцитурия, наличие в моче гиалиновых и так называемых фибринных цилиндров. В начале болезни отмечаются выраженная лейкопения, лимфоцитоз, в последующие дни - лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СССОЭ повышена. К 7-9-му дню болезни температура обычно понижается до нормы, но состояние больного, как правило, не улучшается. К выраженным геморрагическим явлениям присоединяется острая почечная недостаточность, и тяжесть состояния зависит от нара

Источник